Приложение 2
Директору МБОУДО ДДТ с. Стародубское
Продан Ирине Николаевне
от родителя ______________________________________________
(Ф.И.О. полностью)
Домашний адрес______________________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять моего(ю) сына (дочь) ________________________________________
(Фамилия, Имя, Отчество полностью)
____________________________________________________________________________
Свидетельство о рождении №___________________________________________________
№ сертификата дополнительного образования_____________________________________
Дата рождения__________________(число, месяц, год), ученика(цы)_______класса.
Классный руководитель____________________________________________________
В объединение(я)________________________Педагог(и)_____________________________
Сведения о родителях:
Мать: Ф.И.О._______________________________Контактный тел._____________________
Отец: Ф.И.О._______________________________Контактный тел._____________________
С Уставом МБОУДО ДДТ с. Стародубское, лицензией на право ведения образовательной
деятельности, дополнительной общеобразовательной общеразвивающей программой,
Правами и обязанностями обучающихся, режимом работы ознакомлен(а).
Дата__________________
Подпись_______________________
ЗАЯВЛЕНИЕ О СОГЛАСИИ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
Не возражаю против сбора и обработки персональных данных (сведений) обо мне
_________________________________________________________, паспортные данные:
Серия____________Номер____________ Дата выдачи_____________________ Кем
выдан____________________________________________,
и
моем
ребенке
_______________________________________________________ и нашей семьи в целом,
содержащих информацию, необходимую для осуществления уставной деятельности
учреждения, а также для защиты жизни и здоровья моего ребенка, либо жизни и здоровья
других лиц. Обработка персональных данных может осуществляться в части обеспечения
соблюдения законов и иных нормативных правовых актов, с целью содействия в
обучении, воспитании и оздоровлении моего ребенка, обеспечении его безопасности и
сохранности имущества.
Обработка персональных данных может осуществляться в документальной и
электронной форме в период обучения в Образовательной организации или до отзыва
мною данного заявления в письменной форме.
Дата ______________________
Подпись родителя__________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ О СОГЛАСИИ НА РАЗМЕЩЕНИЕ ФОТОГРАФИЙ И ТВОРЧЕСКИХ
РАБОТ РЕБЕНКА В СМИ, НА КОНКУРСКАХ И НА ОФИЦИАЛЬНОМ САЙТЕ
Я, ________________________________________, согласна на размещение фотографий и
творческих работ моего ребенка_______________________________________ в СМИ, на
конкурсах и на официальном сайте ДДТ с. Стародубское
Дата_____________________. Подпись__________________
